为进一步提高医院医疗文书的书写质量，保证医疗质量，提高我科临床医师的病历书写水平，7月19日下午，妇产科病例书写规范在九楼医办室举行。妇产科主任、护士长、病案室成员及临床医师参加了此次培训，此次培训由病案室主任武秀芬主持。

    此次培训特邀内蒙古医院病案室郝老师为大家进行授课，郝老师结合自身的工作经历，对病历书写的重要性进行了深入浅出的讲解。对病历书写的基本要求、病历书写的时限要求、病历审签要求、入院记录、首次病程记录、三级查房等内容进行了详细讲解。并结合其他医院因病历书不规范引发的不良悲剧，以引起我科医生高度重视病历的书写规范。会上，特别强调病历书写的意义，是对患者疾病的发生、发展及诊疗措施的详细记录，能够反映医师的知识储备、临床思维和诊疗水平，也能反映出我院的医疗质量，同时也是作为患者评残、保险、解决医疗纠纷的重要依据，具有法律效应。

病案室主任武秀芬说妇产科是我们医院最大的科室，希望在今后工作中抓不足，找原因，相互学习，及时整改，培养科学的临床思维、锻炼严谨的工作态度，推进我院医疗质量持续提升。

培训结束后，李霞主任、护士长及所有医生与郝老师及病案武秀芬主任就有关病历书写中的一些问题进行了交流和探讨。通过此次培训，让大家充分认识到病历书写在医疗工作中的重要性。   

                                                呼市妇幼保健院妇产科