入冬以来天气变冷，呼吸道感染肆虐，进入了暴发流行季。呼吸道感染分为上呼吸道感染和下呼吸道感染，两者的临床症状相似，所以仅靠临床问诊难以对疾病作出诊断，而没有明确诊断病原体的情况下，常会延误治疗。

临床医师常常会开具不同的检测项目，联合不同的检测方法，用以确定致病病原体。各种方法都有独特的优势和局限性，就拿抗体检测和核酸检测来说，有时针对同一病原体，其检测结果也并不相同，一个阴性，一个阳性。两者不一致时，我们要耐心向患者解释。

间接免疫荧光法测定患者血清的IgM抗体，但在病程初期还没有产生IgM抗体或者抗体滴度低，报告就会显示阴性结果，一般应该在该类病原体感染的7-14天进行复查。

咽拭子进行核酸检测，在机体有发热、疼痛等全身症状时采样，提取病原菌进行核酸分离、扩增再上机检测，灵敏度高、时效性强，但在病症减轻或者退热之后也会因为病毒载量低而显示阴性。

可见，造成检验结果不一致的原因除了检测的方法学、仪器不一致之外，还要考虑到发病的时间和采样的时间、样本的类型;对于拭子样本而言还要看采集的是否到位，有没有采集上样本等等情况。

针对不同的情况，我们要辩证的看待问题，和临床医师共同商讨，分析原因，从方法学和患者病程等因素综合出发，得出最终结论，更好为患者排忧解难。